Секреты профессии: нарколог
только проверенная информация
қазрус
Правительство для бизнеса
Секреты профессии: нарколог 18.06.2022

Секреты профессии: нарколог

Наркология – многогранная медицинская наука, тесно связанная со многими дисциплинами: терапией, психотерапией, психиатрией, психологией, суицидилогией. Об особенностях профессии в этой сфере корреспонденту @pavlodarnews.kz рассказала врач-нарколог.

По словам Елены Валерьевны Бодровой, пациенты нарколога – люди с психологическими и поведенческими расстройствами в результате употребления психоактивных веществ химического и нехимического свойства, к которым относят компьютерные и азартные игры. Алкоголь, нарковещества различного спектра, игровые автоматы – всё становится предметом зависимости. Она полностью изменяет жизнь и выходит на первое место, по значимости вытесняя остальные потребности.

– Как нарколог я категорически убеждена: любое вещество, которое активно воздействует на психику и сознание, искажая реальность, не может быть безобидным. Никто не отменял и токсического воздействия на организм. Химическое вещество действует на биохимию как яд, разрушая центрально-нервную систему, сердечнососудистую систему, выделительную, пищеварительную. Нет ни одного органа или системы органов, которые бы не пострадали.
Не все становятся зависимыми, единожды или многократно употребив психоактивные вещества.

Стержневой признак любой зависимости – болезненная тяга к употреблению. Затем следует формирование психической зависимости, когда человеку комфортно при употреблении и дискомфорт: сниженное настроение, раздражительность, когда не употребляет. При физической зависимости организм уже страдает без привычного вещества, наблюдаются соматические, неврологические и психические нарушения. Это время задуматься о диагнозе.

Врач подчеркивает, что все психоактивные вещества – химические, не химические –завязаны на удовольствии, и в этом их опасность. Человек получает то, что хотел, или что-то неожиданное, а в это время возникают нейромедиаторы. Они стимулируют определенные зоны головного мозга, формируя устойчивые нейросвязи удовольствия, и разорвать их очень сложно. Так что человеку уже хочется повторять-повторять-повторять ощущения, как подопытной крысе Милнера, которая в погоне за удовольствием забыла о пище и умерла от истощения.

– Нигде не написано, что человек должен быть счастливым и все. Человек должен преодолевать искушения, вызовы, которые ему жизнь приносит, а если он идет по пути получения только удовольствия это – опасный путь.

Гендерно неважно, чей организм алкоголизируется или наркотизируется – рано или поздно зависимость сформируется. У пациентов обоих полов с наркотическими заболеваниями возникает боязнь ярлыка: «алкоголик», «наркоман», поэтому они стремятся скрыть наличие у себя таких проблем настолько, насколько это возможно. Однако традиционно считается, что мужчины больше втягиваются в орбиту зависимости, женщины на этом фоне более жизнестойкие, они вынуждены отвечать за семью и за детей, да и продолжительность жизни у них дольше.

IMG_0734.jpg
– Между тем, то, что позволено мужчинам, меньше позволено женщинам. Там, где женщину осудят, мужчину могут оправдать. Скажут: ну подумаешь, выпил, расслабился. Может, потому женщины вовремя не приходят к наркологу, стыдятся, тогда как мужчины легче обращаются за медицинской помощью.
Имеет место и профилактика. Первичная распространяется на все группы населения – в результате все граждане осведомлены об опасности употребления психоактивных веществ. Вторичная направлена на целевые группы, в частности, молодежь, познающую мир по принципу «Все нужно попробовать». Третичная  призвана предотвратить повторное заболевание у тех, кто прошел реабилитацию и желает начать новую жизнь.

Чаще граждане приходят к наркологу добровольно вынужденно. Токсичные вещества организму не на пользу, возникают психические и физические проблемы, обостряются сопутствующие болезни, проблески сознания говорят, что нужно остановиться. Картину подчас завершают конфликты с окружающими, потеря или отсутствие работы, материальных средств для приобретения наркотиков. 
Кто-то пытается справиться самостоятельно, но проблема в том, что человеку с любой патологией очень сложно осознать внутреннюю картину болезни, за него это лучше сделает врач, но и, узнав о диагнозе до его принятия должны пройти известные: возмущение, гнев, торг, депрессия. При этом всегда можно откатиться назад даже от принятия – вернутся к торгу, гневу и так далее.

Собеседница не без сожаления отмечает, что на фоне борьбы с зависимостью высок процент завершенных суицидов.

– С одной стороны, человек такой формой поведения старается привлечь к себе внимание, с другой, суицидальные попытки часто доводят до конца по причине разочарования от многократного и безуспешного усилия избавиться от зависимости, отсутствия перспектив, когда ресурс исчерпан.
Возвращению в нормальное состояние предшествует долгая реабилитация: терапия, психотерапия, психология, воля могут помочь человеку.

Врачи-наркологи вам скажут, что главной целью лечения является ремиссия хорошего качества. Это состояние, когда пациент, оставаясь зависимым, не употребляет вещества. Ремиссия может продолжаться очень долго, что позволяет человеку вернуться в социум и строить адекватные отношения с окружающим миром. При ремиссии сохранятся медикаментозная коррекция нейролептиками, антидепрессантами, седативными препаратами.
 
Методика добровольного лечения длительна. На амбулаторном этапе пациент дает участковому наркологу информированное согласие встать на учет и ежемесячно наблюдается минимум в течение года, а максимум – сколько потребуется, беседуя с психологом и получая медикаментозное лечение. На дневном стационаре пациенту предоставляют более эффективное лечение с возможностью уходить домой, на работу. Если не получается достичь стойкой ремиссии на двух первых стадиях – человек ложится в круглосуточный стационар.

– Наши пациенты часто теряют все: семью, работу, социальные связи, здоровье, себя. При этом все они говорят о том, как им важны близкие отношения. А родным сложно их поддерживать, возникает созависимость, – поясняет Елена Валерьевна. – В результате того, что близкий человек употребляет вещества, его окружение становится нездоровым, возникает повышенный уровень тревоги, контролирующее поведение, соматические проблемы. Если у человека онкология, с ним будут возиться, уделять много времени, сожалеть, плакать о том, что теряют его, а здесь выходит наоборот – досада, раздражительность и желание избавиться от такого члена семьи.
По словам собеседницы, тем, кто собирается избрать для себя профессию нарколога, нужно прежде научиться любить пациентов, относится к ним, как к людям с разными судьбами, и желать помочь, несмотря на непринятие их в обществе. Не терять интерес к своему делу, иметь желание всегда повышать свою квалификацию и стремиться преодолевать сложности пациентов вместе с ними.

Константин Шелков
Фото автора


Возврат к списку

Правила использования материалов ИА Pavlodarnews.kz

Лента новостей

Выездные приёмы акимата: как павлодарцам узнать номер своего микрорайона
11:42 11.08.2022  15

Гостевой дом начали строить у места захоронения Мергалым-ата
11:11 11.08.2022  40

Павлодарский вольник завоевал «бронзу» в Турции
10:40 11.08.2022  61

Павлодарец трижды нарушил правила при полицейских
10:08 11.08.2022  86

Свыше сотни новых COVID-случаев выявили в Павлодарской области
09:39 11.08.2022  108

Землянам показали снимок звезды на краю Вселенной
09:07 11.08.2022  102

Микрорайон Павлодара обесточило из-за аварии
08:36 11.08.2022  139

Погода в Павлодарской области будет неустойчивой 11 августа
08:07 11.08.2022  142

Бесхозные электросети и судьба Ленпарка: читайте в «Звезде Прииртышья»
23:43 10.08.2022  311

Форум библиотекарей пройдет в Павлодарской области
23:21 10.08.2022  315

Пострадавший в шахте лифта павлодарец залез туда самовольно
22:48 10.08.2022  382

Аким Павлодарской области поблагодарил Багдата Мусина за помощь
22:23 10.08.2022  427

Павлодарец сломал руку в шахте лифта
21:30 10.08.2022  429

В селе Павлодарской области дожди размыли объездную дорогу
21:12 10.08.2022  459

Фестиваль в День Абая прошел в Павлодаре
20:49 10.08.2022  413

В Павлодаре назвали топ недорогих продуктов
20:18 10.08.2022  477

Картину казахстанского художника подарили павлодарской гимназии
19:48 10.08.2022  482

Защищаться от нападения научат павлодарцев
19:19 10.08.2022  476

Скоростной интернет для паломников провели у мавзолея Машхур Жусупа
18:40 10.08.2022  493

В нескольких школах Павлодарской области отстали от графика ремонта
18:06 10.08.2022  505

Названы имена обладателей госгрантов в вузах РК
17:35 10.08.2022  497

В Павлодаре проверят на коррупцию сферу сельского водообеспечения
17:03 10.08.2022  501

Избиение в детсаду Павлодара: полицейские назначили экспертизу
16:26 10.08.2022  576

Школьные наборы от энергетиков ЕЭК получат аксуские ученики
16:10 10.08.2022  552

В Павлодаре впервые откроют нулевой класс для особенных детей
15:39 10.08.2022  518

Выставки и поэзия: куда сходить павлодарцам в День Абая
15:08 10.08.2022  548

Павлодарец выплатит компенсацию за изнасилование
14:40 10.08.2022  636

Павлодарку уволили из детсада из-за рукоприкладства
14:08 10.08.2022  665

Павлодарские ученики получат больше спонсорской помощи
13:34 10.08.2022  584

Павлодарцы решили посоревноваться в чтении стихов Абая наизусть
13:04 10.08.2022  608

Деньги на канцтовары и форму дадут тысячам павлодарских семей
12:33 10.08.2022  655

Павлодарка украла мусорный контейнер у мастерской
12:02 10.08.2022  650

Павлодарцы принесли цветы к памятнику Абая в день его рождения
11:37 10.08.2022  634

Цистерны с бензином пытались вывезти из Павлодара в Узбекистан
11:09 10.08.2022  662

Число новых COVID-случаев назвали в Павлодарской области
10:40 10.08.2022  734

Фотоколлекцию костюмов красавиц прошлых веков покажут в Павлодаре
10:11 10.08.2022  695

В Аксу легковушка сбила пешехода на «зебре»
09:34 10.08.2022  712

Павлодарцев поздравили с Днём Абая одним из «Слов назидания»
09:07 10.08.2022  710

Учёные предположили, что пауки видят сны
08:35 10.08.2022  669

Дожди с грозами пройдут в Павлодарской области 10 августа
08:04 10.08.2022  678

Заменивший заболевшего игрока павлодарец обыграл соперников в Индии
22:49 09.08.2022  922

Семье погибшего в Экибастузе рабочего пообещали помощь
22:18 09.08.2022  987

Ребенок заболел оспой обезьян в Германии
21:44 09.08.2022  1001

Воду отключат в нескольких домах и объектах Павлодара
21:21 09.08.2022  1031

Жительница Павлодарской области сменила медицинский шприц на кондитерский
20:45 09.08.2022  980

В Павлодаре некоторые владельцы ассенизаторских машин остановили работу (ВИДЕО)
20:14 09.08.2022  1027

Роза Рымбаева и Abdr: каким будет август на «Ertis Promenade»
19:33 09.08.2022  1025

В убийстве с поджогом обвинили двух жителей Павлодарской области
19:02 09.08.2022  1042

Стали известны подробности гибели механика на «Восточном»
18:27 09.08.2022  1129

На разрезе «Восточный» погиб человек
18:08 09.08.2022  996

Десять лет в тюрьме проведёт павлодарец за закладки «синтетики»
18:00 09.08.2022  944

Лебедь приплыл за помощью к людям на севере Казахстана
17:33 09.08.2022  926

Аксусцы обогнали экибастузцев по величине зарплат
17:01 09.08.2022  958

В Павлодаре ребёнок пострадал из-за упавшей ветки
16:35 09.08.2022  995

Пострадавшего в Экибастузе слесаря прооперировали
16:02 09.08.2022  951

Кладбищенского вора задержали в Экибастузе
15:30 09.08.2022  971

Казахстанский певец выпустил трек-ностальгию о Павлодаре
15:09 09.08.2022  1069

Разыскиваемый иностранец попался пьяным в Экибастузе
14:31 09.08.2022  974

Павлодарка завоевала очередное «золото» на Играх в Турции
14:10 09.08.2022  999

Филиалы ещё нескольких зарубежных вузов откроют в Казахстане
13:39 09.08.2022  984